miércoles, 29 de enero de 2014

¿Qué es la Neisseria Gonorrhoeae?


¿Qué es la Neisseria Gonorrhoeae?....

Tal vez en el colegio nos han dado algunas clases sobre educación sexual donde nos explicaron las infecciones de trasmisión sexual, como puede que nunca hallamos escuchado de ellas mas que por comentarios de nuestro amigos o compañeros.

La neisseria gonorrhoeae es una bacteria, diplococo (actúa en pareja) gram negativo intracelular.

En Microbiología la bacteria es aerobia (necesita oxígeno para vivir)

Necesita medios complejos para crecer y ser evidenciado en el laboratorio (Agar Chocolate, Thayer- Martin).

Para causar enfermedad, se adhieren a las células mucosas y penetran a la célula, se reproducen y se trasladan a la zona subepitelial donde producen la infección.

Fue descubierto por primera vez en 1879 por Albert Neisser (de ahí su nombre) con un tamaño que oscila entre 0,6 y 1 micra de diámetro.

La Neisseria gonorrhoeae, es causante de la enfermedad de transmisión sexual llamada gonorrea o blenorragia, puede traer complicaciones si no es tratada a tiempo.

Gonorrea o Blenorragia


Gonorrea o Blenorragia

Es una infección de trasmisión sexual, conocida desde la antigüedad. los primeros tratamientos se hicieron con  el uso de sulfonamidas (antibióticos grupo sulfas) en el siglo XX en los años treinta. A pesar de los avances en el conocimiento de la bacteria, muchos de los medicamentos para combatirla perdieron eficacia a causa de la resistencia que adquirieron a ella. Lo que facilita su proliferación y al difícil manejo y control de la infección; aumentando el número de casos.

Puede haber diseminación por contacto con la boca, el recto, vagina o el pene. La bacteria se reproduce con mayor facilidad en áreas húmedas y cálidas, incluso puede infectar el área de los ojos. Es importante detectar a tiempo los riesgos y los síntomas para actuar de manera precoz a la persona afectada y a sus compañeros sexuales.

Conductas de riesgo:
Abuso de Alcohol y Drogas
Antecedentes de Pareja infectada con Infecciones de Trasmisión Sexual.


Pareja inestable

No uso de Condón
Principales síntomas: 

Hombre: Dolor y ardor al orinar, aumento en la frecuencia de la orina, secreción del pene (uretra) de color blanco o amarillento, en algunas ocasiones puede ser algo verde) y testículos sensibles e inflamados. 

Mujer: Flujo vaginal anormal, Dolor al orinar, dolor abdominal (conocido como dolor bajito, ya que la infección afecta las trompas de Falopio), aumento en la micción y fiebre cuando compromete las trompas de Falopio. 

A ambos se les dificulta tener relaciones sexuales por que son dolorosas, cuando inician las complicaciones puede haber fiebre en ambos y dolor de garganta si hay infección en la faringe.

Complicaciones de la Infección Gonocóccica...


Complicaciones....


Gonococcemia: 

Infección diseminada provocada por la bacteria (Aparato urinario, piel y articulaciones) la bacteria se transporta a través de la sangre, produce fiebre, dolor en las articulaciones, forma pus en las articulaciones (muñecas, tobillos y rodillas) y puede haber exantema postular (erupción cutánea).

Enfermedad Inflamatoria Pélvica (Mujeres): Enfermedad del útero, trompas de falopio u ovarios. Produce síntomas como fiebre, secreción vaginal anormal y dolor en región baja del abdomen.

Abseso uretral: Acomulación de pus alrededor de la uretra.

Estenosis Uretral (Hombres): Inflamación o mala cicatrización de la uretra, que causa dolor al orinar, secreción del pene, puede haber sangre en semen.

Esterilidad: en ambos sexos por daños en la uretra (hombre) y en las trompas  de falopio (mujer).

Oftalmia Gonocóccica Neonatal:  infección cruzada madre e hijo, se trasmite al pasar el feto por el canal vaginal de la madre y tener contacto con las mucosas infectadas. por tal motivo esta recomendado realizar cesárea en caso de infección por neisseria gonorrhoeae.

Prevención y Promoción en Salud


Prevención y Promoción en SALUD

Educación: Existen entidades (Profamilia (Medellín, Colombia)) que dictan charlas para conocer las enfermedades de transmisión sexual y como evitar contagiarse, además el plan obligatorio de Salud en sus planes de promoción y prevención que dicta la Resolución 412 de 2000 (esto es en Colombia, si no vives ahí le recomiendo averiguar en su país los planes de promoción y prevención) donde encontramos planificación familiar; un componente que educa a los jóvenes principalmente a manejar su sexualidad con responsabilidad.

Detección Precoz: Ante los síntomas que describimos anteriormente consulte a su médico.

Control y seguimiento de los contactos sexuales: la relación sexual no compromete a una sola persona, por lo tanto debemos ser responsables y buscar la forma de que los contactos con los que se estuvo puedan acceder a tiempo a realizarse el tratamiento.



Uso de preservativos: Es una manera eficaz (en su mayoría) en la prevención de Infecciones de Transmisión Sexual, además son gratuitos en muchas partes o de fácil acceso (económico).




Aunque es importante resaltar que la manera mas eficaz de prevenir las Infecciones de Transmisión Sexual es la abstinencia y en caso de iniciar una vida sexual activa hay que pensar en la Monogamia, parejas estables.

Tratamiento


TRATAMIENTO para la infección gonocóccica...

El antibiótico mas utilizado en la Ceftriaxona en casos donde no se presenten complicaciones. 

En la Oftalmia Neonatal también es utilizada la Ceftriaxona. 

En complicaciones por coinfección con Chlamydia se debe adiccional al tratamiento inicial doxicilina o azitromicina. 

No existe vacuna. 

Es importante que no se automedique, ante los síntomas consulte a su médico. Después de terminar el tratamiento se recomienda realizar de nuevo exámenes para verificar que no haya infección y en caso de dolor articular o erupción en la piel debe consultar a su médico nuevamente.

Bibliografía

BIBLIOGRAFÍA


Guerrero, Adriana. Neisseria gonorrhoeae blog [Internet, creado el 4 Diciembre 2011]. [Consultado 2014 enero 29] Disponible en:

MedlinePlus “Información para Usted” Servicio de la Biblioteca Nacional EEUU. Definición de Gonorrea. [Internet] 2011. [Consultado 2014 enero 18], Disponible en:



Zuñiga, Mauricio. Neisseria gonorrhoeae: un patógeno que impone grandes retos [Internet, creado el 29 Julio 2009]. [Consultado 2014 enero 29], Disponible en: